奇譽【 廖倩茹、林沁梅、林彩勤 】與【光田劉耿僚主任】的 醫療中心

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ALT lymphoma of submandibular gland— a Case Report
古偉杰 辛宗翰 蘇茂昌 廖倩茹 *黃麗菁 *許振東
中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科 *病理科
Non-Hodgkin’s lymphoma約佔所有唾液腺腫瘤的1.7%，大部分的病例發生在腮腺，原發於頷下腺的約佔10%，其中有一部分衍生自黏膜相關淋巴組織( mucosa associated lymphoid tissue)。黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT lymphoma）屬於non-Hodgkin’s lymphoma的一種次集團，最早的報告出自胃黏膜，而其他可能發生處包括肺，眼眶，表皮，胰臟，乳房，唾液腺，淚腺和甲狀腺等。MALT lymphoma大多為局限性疾病，病程緩慢，預後比其他淋巴瘤好，對於各種治療包括化學治療及放射線治療皆有不錯的反應。本科於2002年經歷一名90歲女性求診，主訴右側下頷部腫瘤，經細針抽吸檢查懷疑為惡性，電腦斷層檢查發現在頷下腺有一約2公分的異質性腫瘤，故建議切除頷下腺。病理報告則證實為黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，經全身檢查並無發現遠端轉移。會診血液腫瘤科，則建議再接受局部放射線治療，但家屬因病患年紀較大且適逢SARS流行，故病人未進一步治療。原發於頷下腺的MALT lymphoma並不多見，特提出討論。

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