今天在LINE的耳鼻喉頭頸專科群組,看到北部一位耳鼻喉專科前輩說的話如下:
「前些天有位小朋友來看診,他父母說帶小孩去牙科做矯正,牙科醫師請他先來耳鼻喉科診所把鼻過敏控制好,矯正效果才會好。我當下當著父母的面大讚這位我不認識的牙醫師的醫德。把鼻腔、tonsil(註:扁桃腺)、鼻咽部(腺樣體)都看過後,叮嚀父母一定要找這位牙醫師做矯正。」

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疫情期間,如果不方便外出看診者,可以考慮視訊看診。請先加line好友:https://lin.ee/Df3srIT 或搜尋line ID:@588naqqf看診流程如下:1.先加奇譽官方好友https://lin.ee/Df3srIT(ID: @588naqqf)2.打電話來診所約定要視訊的時間(04-24523939)3.在約定時間內,診所會發一個「通話邀請」的訊息到你的Line,點選連結,就可以跟診所的醫師視訊通話

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在耳鼻喉頭頸外科裡,「最」常見的手術,當然就是「鼻塞微創手術」,數量絕對是耳鼻喉頭頸外科所有手術的第一名!
所謂「鼻塞微創手術」,就是解除病人的長期鼻塞問題。尤其是口服與鼻噴劑藥物都無法妥善解決的長期鼻塞問題。

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<劉耿僚醫師>
最著名國際期刊之一的SCIENCE(科學)本月一篇報導,以科學影像的方法拍攝出人們在「睡眠」時,原本在腦室與脊隨空腔的「腦脊髓液(CSF)」如何利用睡眠時,增加進入大腦流量的過程。

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小孩在成長發育階段,卻常常鼻過敏、鼻塞、張口呼吸、扁桃腺腫大阻塞喉嚨,就會引發往後的暴牙與齒列不正!
這在耳鼻喉頭頸科也常常稱做 “adenoid face” !
通常盡早矯正鼻塞與扁桃腺肥大導致的睡覺張口呼吸或是會打鼾,是很合理的,也可改善無形中的睡眠品質與白天上課的專注力。
(請Google “adenoid face”圖片)

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針對某些甲狀腺腫瘤或結節,可以使用以針穿刺的經皮膚無線電波熱消融術,來讓腫瘤消融氣化掉。免開刀,無手術傷口。
點此連結: https://youtu.be/coyyfPyK6_c
劉耿僚醫師 Dr. Ken-Liao Liu 
dockenliao@gmail.com

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作者:劉耿僚醫師
經常會遇到長期鼻過敏與鼻塞的人,接受過手術後卻又復發,也就是手術後可能鼻子指通暢了幾個月,之後又一樣塞起來了。

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<劉耿僚醫師>
甲狀腺腫 Thyroid tumor,或是甲狀腺腫瘤,包括良性腫瘤與惡性腫瘤(也就是甲狀腺癌),其「發生率」在全世界每年都以一定的比率在成長中。其原因之一,是因為現在醫療科技的進步,導致以往早期被忽略與不被發現的良性腫塊與癌症,都可以很早且很快就被專業醫師發現與確診!

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現在的甲亢手術,術前與術中做好必要的準備工作的話,

已經進步到是相對很安全與常規的簡易手術之一!

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   頭頸部腫瘤,例如口腔癌、咽喉癌、甲狀腺腫瘤、唾液腺瘤的手術,面臨許多神經與血管等重要結構,必須小心謹慎保護,如果損傷的話就會遺留明顯後遺症。
包括手術後皮膚的傷口疤痕,也是許多人在意的重點。

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現代西醫醫療科技發達進步迅速,再加上有經驗有能力的專科醫師,許多以往相對較困難的手術,現今變得安全也簡易多了。在我們耳鼻喉頭頸腫瘤外科經常發現頸部的第十對腦神經的迷走神經鞘瘤Schwannoma of Vagus Nerve就是如此。以前一些耳鼻喉頭頸外科專科醫師通常會顧慮手術後可能的神經後遺症而不願進行手術,現今則拜科技之賜,以及我們20年以上經驗的累積,與開刀能力的精進,再加上手術的天份,通常一、兩小時內即可完成摘除神經鞘瘤手術,術後隔天即可出院。也少見教科書上的嚴重併發症了。
其他還有常見的第七對腦神經的顏面神經(鞘)瘤 schwannoma of Facial Nerve、下頸部的臂神經叢神經(鞘)瘤 schwannoma of Brachial Plexus.

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口腔癌手術利器 超音波骨刀 不傷軟組織 20170907_104243 ultrasonic bone scalpel (1)劉耿僚
我們耳鼻喉頭頸專科醫師,在醫院主要的工作其實有一半以上是外科手術:
諸如鼻過敏長期鼻塞內視鏡微創手術、鼻竇炎鼻息肉內視鏡手術、中耳炎耳膜破損內視鏡修補或珍珠瘤顯微手術、扁桃腺摘除、打鼾與睡眠呼吸中止症手術、喉嚨卡魚刺或小兒氣管異物的內視鏡取出、造成聲音沙啞的聲帶息肉或腫瘤內視鏡雷射手術、頸部腫瘤手術、頭頸癌手術......等等。
其中,尤其是頭頸部腫瘤手術:例如口腔癌與咽喉癌、頸部腫瘤、甲狀腺腫瘤、腮腺下頷腺腫瘤,更是耳鼻喉頭頸腫瘤外科的主要專科範圍。

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