奇譽【 廖倩茹、林沁梅、林彩勤 】與【光田劉耿僚主任】的 醫療中心

要是接受適當的治療，則氣喘病童其身高體重與正常小朋友不會
有差異，我們希望氣喘病童有正常的上課、睡眠與運動，加上適當的
藥物治療，則他們的發育與正常人相同，不需憂慮。依據國內的研究

每一種癌症都有其一般與特殊的檢查與確定診斷方式，而進行切片或取樣經由顯微鏡下病理組織學的細胞型態診斷（由病理科醫師進行判定）則是各種癌症診斷必備的過程。所以對一個患者下癌症診斷絕對不可＂口說無憑＂，一定得有病理學證據。口腔癌因為大多是位於看得到的地方（除了舌根部以外），所以儘早發現的機會實在遠大於其他癌症，為何還會讓它成為國內前十大癌症死亡率之一呢？由個人臨床經驗來看，最主要的原因有三：1 患者自己已發現口腔有異樣，卻還不願就醫檢查，總以為自己不會那麼倒楣；2, 就醫時醫師建議必須切片檢查，患者卻因為無知畏懼而拒絕；3, 經切片檢查確定後，卻又因為逃避、畏懼、否定與不信任醫師的心態而四處尋醫再診斷，或尋求偏方密醫，導致延誤病情。延誤癌症病情，等於是拿自己的生命開玩笑。

口腔癌的常見檢查方式可分為：1 口腔病變處局部切片檢查，2 消化呼吸道內視鏡檢查，3 頭頸部觸診與影像學檢查，4 全身可能遠處轉移部位的檢查。每一個口腔癌患者在接受治療前都應該徹底接受這四種檢查，才能決定最好的治療方式。

記者魏怡嘉／台北報導

口腔癌是國內男性增加最快速的癌症，衛生署國健局統計指出，國內口腔癌平均死亡年齡為54歲，較其他癌症死亡年齡早10至20年，是青壯年殺手；今年由於有菸捐挹注，國健局決擴大口腔癌篩檢，希望今年口腔癌的篩檢人數能由去年的60萬人，增加到100萬人。

耳鼻喉頭頸專科【劉耿僚 廖倩茹】

台灣地區因地處於亞熱帶地區，較易引起氣喘或過敏病的過敏原，為塵蹣、黴菌、蟑螂及寵物的皮垢等，至於對花粉過敏的情況反而不似歐美國家的多，而家中的寢具、棉被、枕頭、窗簾等，正是上述過敏原容易藏匿的地方，下面是幾項家中擺設原則的參考，若能確實掌握，相信對減少氣喘發作或過敏症狀，會有很大的幫助：

◎ 使用除濕機，控制相對濕度於50%左右。
◎ 寢具方面，以尼龍製品為佳，因棉、毛或動物皮製品，較容易藏

記者陳金龍／沙鹿報導

台中縣五十歲癌症患者陳志評，去年九月罹患口腔癌後，不畏抗癌艱辛，積極樂觀的面對病魔，治療過程中，他用寶特瓶製作成各種不同的燈籠。他說，得到癌症不能放棄，因為放棄等於歸零，一旦得到，要遵照醫師的指示，手術後按期接受化療，自有生機。

陳志評菸酒不沾，也不吃檳榔，但卻因為乳突瘤病毒侵入口腔黏膜上的傷口而造成感染，當時因為生活忙碌，他並不以為意，忽略了口腔內的危險病灶，直到去年九月，左邊臉頰嚴重腫大才到沙鹿鎮光田綜合醫院耳鼻喉科看診，經醫師劉耿僚詳細診斷後，確定是罹患了口腔癌，且癌細胞已擴散到肌肉。

「如掉進泥巴」 麻醉開刀才取出 2009年05月31日蘋果日報

【許佳惠╱台北報導】一名20歲護校女學生因臼齒太擠去拔牙，右上方最後一顆大臼齒拔到一半，牙床骨竟因太薄而裂開，導致臼齒往後上方移動，埋進牙齦與臉頰之間的軟組織，所幸及早轉診，經手術取出臼齒，才免於引發蜂窩性組織炎。醫師提醒，拔牙時一定要看見完整牙齒被拔出，以免異物埋在組織中刺激發炎。

罕見病例

氣喘是小兒科門診常見的慢性疾病，每十位小朋友便有一位罹患氣喘，若再加上更常見的過敏性鼻炎，台灣有一半的小朋友跟過敏病脫離不了關係。
過敏病或氣喘病來自遺傳體質，外加過敏原或其他刺激物長久刺激呼吸道所造成，治療過敏病或氣喘病最重要的原則，就是早期診斷及早期治療。氣喘病人或其家屬，往往誤以為治療氣喘病只需照醫師的處方藥物服用，便可把氣喘控制的很好，但是病人不肯付出更多的心力去征服氣喘，不肯參加醫院為氣喘病人或家屬辦的衛教演講，如此，氣喘病人往往需要服更多的氣喘藥物，不但浪費國家資源，也損
耗自己的健康。

台北市立仁愛醫院小兒科主任 吳維峰
過敏疾病隨著社會型態的改變，在已開發國家或開發中國家都有顯著地增加。以本地為例，其中和食物有密切關係的異位性皮膚炎和蕁麻疹，即佔兒童人口的6-7 %之多。在嬰兒時期食物最主要來源就是母奶或嬰兒配方奶，站在小兒科醫師的立場，我們極力主張母奶餵食，母奶的好處多多，包括：新鮮、溫度適中、攝食方便，免於細菌污染、低敏感性、含有對抗細菌病毒的抗體、營養充足均衡，且有助於母子雙方面心理上的健康發展。但基於各種的原因，本地的母奶哺餵率不高，選擇嬰兒配方奶餵食的嬰兒佔了極大的比例，因此對於這種現象及其影響我們必須要加以重視。

嬰兒配方奶都是由牛奶調製而成，因此牛奶蛋白質是嬰兒食物中最常接觸的外來蛋白，但由於嬰兒的腸胃道黏膜之保護功能不甚完成，因此外來蛋白極易通過，且嬰兒本身之局部性和全身性免疫功能亦不成熟，因此極易發生牛奶過敏的種種症狀如濕疹、蕁麻疹、皮膚搔癢、腸絞痛、嘔吐、腹瀉和眼鼻癢及其他呼吸系統之症狀。綜合國外的多篇研究調查顯示給予一般嬰兒配方奶餵食後，發生牛奶過敏的盛行率介於2.2- 5.9 % 之間，但若是針對有過敏病高危險群的嬰兒給予一般嬰兒配方牛奶餵食的話，則發生牛奶過敏的機會卻高達20 %。