奇譽【 廖倩茹、林沁梅、林彩勤 】與【光田劉耿僚主任】的 醫療中心

作者: 劉耿僚醫師 奇譽 分享
摘要
1992年至1996年5年間，在本科診斷及治療並接受定期追蹤的下咽癌患者共59例。其臨床分期依1992年American Joint Committee on Cancer (AJCC) 的TNM系統為：第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)。治療方式以手術與放射治療為主，化學治療為輔。治療結果1年存活率平均為48.1%，3年為14.8%。於診斷時已有頸部淋巴轉移者51例(86.4%)，有遠處轉移者佔20例(33.9%)，其中以肺部轉移佔8例為最多。廣泛根除性切除原發病灶合併頸部淋巴擴清術，以及咽食道重建手術，並輔以術前化學治療(induction chemotherapy)或術後放射線治療(post-operative radiotherapy)是本科控制局部區域性腫瘤的主要方法。對於無法手術、術後復發或已遠處轉移的患者，則以放射治療或化學治療來處理。
下咽癌是頭頸部惡性腫瘤中預後最壞的腫瘤之一，又因發現時多已為晚期，對耳鼻喉科醫師而言，其治療仍為一大挑戰。
關鍵詞：下咽癌，手術治療，存活率