奇譽【 廖倩茹、林沁梅、林彩勤 】與【光田劉耿僚主任】的 醫療中心

單 位： 光田 耳鼻喉頭頸科 奇譽診所 分享

您明明沒有哭，為何會淚汪汪呢？其實我們正常人無時無刻都在分泌淚液，而多餘的淚液會隨著眼內眥上、下兩個小洞，會合之後經由鼻淚囊，最後由鼻淚管排出至鼻腔中。簡單的說，當這個天然的通道被不明原因堵塞後，淚液就無法排出，因而會溢出眼眶之外，雙眼沒事也變成”淚汪汪”，涕泗縱橫。

鼻淚系統堵塞的原因其實有很多，例如鼻淚囊反覆發炎導致纖維化；或是鼻部外傷導致鼻淚系統受傷；嚴重的鼻竇炎..等，也有可能造成逆行性的感染；少見的原因，還包括有腫瘤壓迫、或因開刀造成的醫源性傷害。

傳統的處理方式，不外乎是從外側顏面部近眼內眥的地方切開，之後進行清創與擴張鼻淚系統。此種手術方法雖然較為直接，但鼻旁顏面的部位難免會產生手術後留下的傷疤，從長期的復原率統計來看，也未盡理想。如果第一次手術失敗，恐怕得再進行第二次手術，到時候臉上還得再挨上一刀。

現在隨著高科技儀器－鼻竇內視鏡的進步，鼻竇內視鏡的應用不再只是局限於處理慢性鼻竇炎了。經由內視鏡與動力器械的搭配，不但可以將患部完整地暴露出來，而且可以做的更加精細，健康的組織可獲得更多的保存，這對長期癒後來說，顯得非常重要。澳洲Wormald教授，透過施行內視鏡鼻淚囊減壓手術(Dacryocystorhinostomy, 簡稱DCR)，手術成功率可說高達93%。

內視鏡鼻淚囊減壓手術，整體說來，手術的過程非常簡單，約莫半小時即可完成。術後會置入支撐的軟管，因此，病患不太會覺得太過於不舒服。支撐物約放置一個月即可移除，大部分的患者，此時大多可以完全痊癒了。

內視鏡鼻淚囊減壓手術，是現今手術中最快速、舒適、有效、且不留疤的最佳處理淚漏方式。如果您還因淚眼汪汪造成生活上的不便與感到困擾，建議您不妨盡快到醫院求診。