奇譽【 廖倩茹、林沁梅、林彩勤 】與【光田劉耿僚主任】的 醫療中心

[作者:奇譽/ 手術醫師:劉耿僚]

惡性腫瘤是國人十大死因之首，所有癌症裡甲狀腺癌算是癒後較良好的，若是早期發現並治療得當，其治癒率極高。每年大約10萬人中有3.2~7.4人得到甲狀腺癌，一般女性比男性多2到4倍，而台灣甲狀腺惡性腫瘤每年約有700~2000人的發生率，所幸現代醫療的進步、診斷技術的提昇，使得甲狀腺癌的痊癒率提高，死亡率下降。

大多數甲狀腺惡性腫瘤症狀是以頸部前腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞、腫塊生長速度過快，或是頸部淋巴腺腫大來表現，若是腫塊過硬或吞嚥時腫塊活動少或不動，那麼惡性的機會就比較大。一般甲狀腺腫瘤檢查可用抽血檢查甲狀腺荷爾蒙及甲狀腺功能是否正常或藉由甲狀腺超音波、甲狀腺核醫掃瞄、以及細針抽吸來分良、惡性。但是仍有一些癌類是無法由上述檢查來作區別，例如：濾泡型甲狀腺腫(Follicular adenoma)和濾泡型甲狀腺癌(Follicular cancer)等。

[作者:奇譽 / 手術醫師:劉耿僚]

一名75歲的蔡姓阿嬤，多年前即發現有甲狀腺結節性腫瘤，平時便有壓迫感、呼吸不順，但因害怕手術而不予理會，結果腫瘤日漸增大；醫師呼籲，一般發生於前頸部的硬塊大多數是甲狀腺腫瘤，雖然不是所有患者都需手術治療，但針對需要手術治療的惡性腫瘤，仍不應輕忽。

光田醫院耳鼻喉頭頸外科劉耿僚醫師表示，炎熱的夏天來臨，民眾都換上清涼的夏季服裝，但最近門診中出現不少甲狀腺腫瘤的病患，原來是換季脖子外露而使頸部硬塊變得清晰可見，基於健康及美觀問題，在拗不過家人的關心下前來就醫，才發現得了甲狀腺腫瘤。

各種年齡層的人都可能有耳鳴的症狀，尤其會 發生於曝露過吵雜的聲音之後，但是一些少見 卻危險的耳鳴原因也是不能輕忽。我們常有錯 誤的觀念，認為耳鳴是老人家的專利！不是的 ，根據研究顯示耳鳴可以發生於各種年齡層， 甚至是兒童都可能發生。輕微的耳鳴是很常見 的，約存在於10%的人口中，但只有1%的人生 活會受到耳鳴的影響。
(台灣耳鳴學會 黃彰暐 / 參考資訊：英國耳鳴學會)

耳鳴並不是疾病，而是我們的聽覺系統產生的 一種症狀。雖然耳朵生病常是導致耳鳴的原因 ，但也不盡然。截至目前為止，耳鳴的確切原 因和機轉仍未完全瞭解。
(台灣耳鳴學會 黃彰暐 / 參考資訊：英國耳鳴學會)

耳鳴是在無外在聲源卻有聽到的聲音的狀況。 耳鳴可以發生在單耳、雙耳、腦內，甚至無法定位出聲音的確切位置。而耳鳴的音頻可以是低頻、中頻或高頻，不一定是單一種聲音，有可能是兩種，甚至是多種聲音混雜。耳鳴可以是24小時不間斷的，也有可能是偶發或是間斷的。
(台灣耳鳴學會 黃彰暐 / 參考資訊：英國耳鳴學會)

我的耳內聽見鳴叫聲。 什麼是耳鳴？ 有人可以幫我嗎？

下咽癌的預後即使是積極治療後仍舊不佳，過去二、三十年並無多大改善。術後三年是關鍵，撐過五年則甚幸！！我自己從以前住院醫師到現在已經處理過超過上百例的下咽癌，對這種手術是既愛又恨：手術不難，不管是全喉切除或功能保留性的切除，但是術後萬一復發則相當令人扼腕無奈。  (劉耿僚 廖倩茹)

更新日期:2011/05/06 15:08
高雄有一名建築工人，只要喝一小杯酒臉就會很紅、他一直以為是正常的，還天天喝酒，沒想到頸部居然出現腫塊，就醫後才知道，他已經罹患食道癌還有下咽癌，醫師說，如果喝酒容易臉紅，這代表體內缺乏酒精代謝的一種酵素，是罹患頭頸部癌症的高危險群

更新日期:2011/09/14 00:07 【記者戴聖峰／新竹報導】
臺大醫院新竹分院耳鼻喉科陳俊男醫師表示，一名40歲健壯中年男性因喉頭異物感及吞嚥困難至醫院求診。該男子從事勞力工作，每天一瓶高粱、一包香煙及幾顆檳榔，這些習慣多年一直不曾間斷。由於他也有一些胃食道逆流的宿疾，加上飲酒習慣，因此對於喉頭異物感也沒有多加注意，直到發現吃飯速度變慢及時常嗆到，才至醫院求診。在耳鼻喉科門診，以軟式鼻咽內視鏡檢查發現，右側聲帶麻痺及唾液滯留，一個小小的肉芽突起於下咽部；電腦斷層顯示左側下咽梨狀窩的腫瘤，隨即安排全身麻醉切片，証實為下咽癌第三期。