甲狀腺腫瘤,可能是良性或惡性,可能是甲狀腺內分泌功能亢進或低下(但是,90%以上的甲狀腺腫瘤內分泌功能是在正常範圍內的。目前的科技,惡性腫瘤是無法靠「 抽血 」來判定的)。
甲狀腺腫瘤的手術,在醫療科技的快速進步下,絕對跟30年前一些私家醫院在局部麻醉下、一邊開刀一邊叫病人發出聲音的那種古老的、極度粗糙落後與開不完全、不負責任的手術方式不一樣了!!
為了避免手術可能發生的聲音沙啞(因為控制聲帶的神經就走在甲狀腺體的後面,很容意傷到這聲帶神經),現在有手術當中同步的聲帶神經監測電腦系統(intra-operation nerve monitoring system),以及組織凝集刀(LIGASURE),讓手術當中,完全不用再花時間綁線止血,減少術後的傷口內異物反應。再加上內視鏡、放大鏡(Loupe)等等的配合使用,有上千例經驗的醫師,可以讓脖子皮膚上的傷口8成以上的病人是小於5公分,多數可以維持傷口在3~4公分。
手術後,9成以上的病人,隔天早上即可出院。
標準的"單側全葉切除與對側部分切除"(unilateral total lobectomy & contralateral partial/subtotal lobectomy)的實際手術時間(不含麻醉作業)多數在70分鐘以內可以完成。這當然包含常規性的探查找出控制聲帶的返喉神經(recurrent laryngeal nerve),並且保護好神經,以避免術後的聲音沙啞。
It usually take about less than 70 minutes to complete unilateral total lobectomy & contralateral partial/subtotal lobectomy of thyroid gland with the assistance of LIGASURE & INTRA-OP NERVE MONITORING SYTEM, including identifying recurrent laryngeal nerves. And the neck skin incison wound is usually designed to be less than 5 cm, mostly around 3 cm as possible as we can.
More than 90% patients can be discharged from hospital the next day after surgery.
作者/手術: 劉耿僚 醫師 Dr. Ken-Liao Liu ( search on youtube : 劉耿僚 )
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