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劉耿僚醫師

鼻竇炎指位於鼻腔周圍的許多鼻竇空腔內的發炎，主要是指細菌性的感染，少數會發現是黴菌的感染。

鼻竇炎的症狀非常多！許多病人本身並沒有料想到他的不舒服竟然是鼻竇炎引起的！例如長期的頭痛，或是長期的慢性咳嗽。

鼻竇炎的症狀會很多樣，因為鼻竇空腔的位置很廣泛，包含：額竇、蝶竇、上頷竇、篩竇。

這四大類鼻竇位於你頭顱的不同部位，所以引起的症狀可以完全不同。主要的影響部位包括：頭部、眼睛、耳朵、臉頰、上排牙齒，與咽喉、氣管。

像是頭痛、頭暈、頭重，眼窩帳、眼壓腫脹感、耳悶、耳塞、耳鳴，鼻子旁邊的臉部脹痛、上牙齦脹痛等等。最最常見的，則是長期的鼻涕倒流與咳嗽，尤其是躺下來睡覺時特別會咳的夜咳！

鼻竇炎膿鼻涕的倒流，常常會引發咽喉發炎、扁桃腺發炎、氣管炎等等。而且鼻竇炎不像一般感冒，鼻竇炎可不容易自己痊癒，常常演變成超過三個月沒好的慢性鼻竇炎。

至於鼻竇炎如何確診？其實很簡單，鼻咽內視鏡、鼻竇X光、鼻竇電腦斷層，都是我們耳鼻喉頭頸外科日常在使用的確診工具。

治療的話，則真的需要耳鼻喉頭頸外科專科了。因為，除了藥物之外，常常還需要內視鏡輔助的局部噴藥抽吸處置與評估療效。甚至當鼻內長出鼻息肉的話，需要鼻竇內視鏡微創手術。